健康網》冬季「閉藏」也重要 中醫談「養臟」

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天氣逐漸變得涼爽，並且漸漸寒冷；中醫師王大元表示，閉藏兩個字，其實比「冬天要進補」更值得細想。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕天氣逐漸變得涼爽，並且漸漸寒冷，與冬令進補有關的餐廳，例如薑母鴨與羊肉爐，生意又變好、變熱了。中醫師王大元在臉書粉專「元氣中醫師 王大元」表示，冬天的閉藏，是為了來年有力氣生長，站在湖邊，陽光照在身上很暖，看著眼前的山水，會想到《黃帝內經》談冬天的一句話：「冬三月，此謂閉藏。」閉藏兩個字，其實比「冬天要進補」更值得細想。

王大元表示，《內經·四氣調神大論》把四季看成一個連續的過程：春生、夏長、秋收、冬藏。生長需要消耗，收藏則讓下一次的生長有了根基。冬日看似安靜，卻承接著來年生發所需的準備。因此，冬藏的意義不只是眼前，也在於身體能不能維持長久的調節與續航。

順著這個脈絡，就能理解「無擾乎陽」。中醫認為陽氣有溫煦、推動的作用，冬天順應內藏之勢，避免過度擾動耗散，更需要保護冬天的一絲火苗。若白天工作到筋疲力盡，晚上繼續熬夜，即使三餐吃得再補，也很難補回。因此養臟首先處理的，是內臟會不會過度耗損、能不能取得平衡狀態。

然而有人可能會有疑問，既然冬天要顧護「陽氣」，為什麼《內經》又說「秋冬養陰」？依中醫陰陽相互依存的觀點，精血、津液等屬陰，是身體活動的物質基礎；陽氣要發揮作用，也需要有所依附。養陰與藏陽需同時並進，一方面充養根本，一方面避免把功能逼得太過。冬天若一味追求熱補、發汗，吃到口乾、睡不好，反而達不到養生目的。

王大元表示，「無泄皮膚，使氣亟奪」是指皮膚過度的開泄會使陽氣大量耗散，延伸到現代醫學思維，也就是說冬天雖可以運動，但不必每次都追求大汗淋灕，也要考慮氣溫、濕度、衣著與自身體能。閉藏之中仍有活動，只是活動之後，身體應能恢復，而非一次次地被掏空。

王大元表示，除了起居與寒暖外，還有人的心神。「使志若伏若匿，若有私意，若已有得」，描寫的是一種心有所守、內在有所滿足的狀態。也就是不必每個訊息立刻回覆、親力親為。冬天出門看山、看水，也可以是養藏的一部分。前提是穿得暖、行程不過滿，走累了有地方歇息。