La manovra penalizza ancora gli infermieri pubblici: niente assunzioni e stipendi al palo. Ma sgravi fiscali per chi lavora nel privato

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Nella manovra non c’è praticamente nulla per gli infermieri. Né fondi per un piano di assunzioni straordinario o per adeguare le paghe ai colleghi europei, né tantomeno risorse per allargare alcune agevolazioni fiscali, al momento riconosciute solo nel privato, anche a chi lavora nel Servizio sanitario nazionale: pure in questa legge di Bilancio, infatti, ai dipendenti privati è riconosciuta una tassazione agevolata sulle indennità per turni, notti e festivi che non è garantita al personale pubblico. Di fatto, l’unico modo che avranno gli infermieri dei reparti per alzare un po’ quelli che sono tra gli stipendi più bassi d’Europa – ancora una volta – sarà fare più prestazioni aggiuntive. Ovvero, lavorare di più, aggravando un carico che già è ritenuto insopportabile da molti professionisti e che da anni continua ad alimentare la fuga degli infermieri dalla sanità pubblica. E così, dopo le critiche dei sindacati, ora anche la Federazione nazionale degli ordini delle professioni infermieristiche (Fnopi) chiede al governo di intervenire: “Senza infermieri non funzionano le Case della Comunità, non decolla l’assistenza domiciliare, non si riducono le liste d’attesa“, ha denunciato la presidente Barbara Mangiacavalli.

Mentre prende avvio l’esame parlamentare della manovra, la Federazione, aggregandosi alle preoccupazioni espresse dalla Conferenza delle Regioni, ha sottolineato che lo stanziamento previsto in manovra per la sanità non è sufficiente a rispondere ai bisogni del Paese e a garantire la tenuta del Ssn. “Sappiamo che i vincoli di finanza pubblica sono stretti e non chiediamo miracoli – spiega Mangiacavalli -. Ma oggi la sanità pubblica si regge sulla dedizione di chi ci lavora. La dedizione dei professionisti non è una voce di bilancio infinita. Garantire la tenuta del Sistema significa, prima di tutto, valorizzare con atti concreti il capitale umano e professionale del Paese”. E di questi atti concreti in legge di Bilancio non se ne sono visti granché. Come denunciato dal segretario nazionale del Nursind, Andrea Bottega: “Meno male che l’obiettivo era valorizzare il personale”, commenta caustico il segretario. “Non c’è traccia di aumenti stipendiali – continua -. Salvo la beffa del beneficio della riduzione Irpef per la fascia da 50 a 55mila euro: trovarne infatti di infermieri che si attestano su questi redditi”.

Il sindacato si aspettava “almeno la detassazione delle indennità legate al disagio da turno per chi lavora sulle 24 ore”. Un beneficio che, però, è stato assegnato solamente ai lavoratori del settore privato, così come la detassazione degli incrementi contrattuali. Agli articoli 6 e 7 della legge di Bilancio, infatti, il governo prevede due agevolazioni fiscali per il 2027: un’imposta sostitutiva del 5% sugli aumenti retributivi derivanti dai rinnovi dei contratti collettivi, riservata ai dipendenti privati con redditi fino a 33mila euro, e una tassazione agevolata del 15% sulle indennità per lavoro notturno, festivo e a turni, applicabile fino a 1.500 euro annui per i lavoratori privati con redditi fino a 40mila euro. Entrambe le misure escludono i dipendenti del Servizio sanitario nazionale. Per gli infermieri che lavorano negli ospedali pubblici, tuttavia, è stato confermato un altro sconto sulle tasse – introdotto nella precedente manovra -, ma con regole differenti rispetto ai dipendenti privati. L’articolo 65 prevede, infatti, un’imposta sostitutiva del 15% sul trattamento economico accessorio, comprese le indennità fisse e continuative, ma entro un limite di appena 800 euro annui, per i dipendenti pubblici non dirigenti con redditi fino a 50mila euro. Una differenza che, secondo il Nursind, penalizza chi garantisce l’assistenza negli ospedali pubblici anche di notte e nei giorni festivi.

L’altra questione riguarda le prestazioni aggiuntive. L’articolo 69 della manovra prevede 300 milioni di euro per il 2027, di cui 213 milioni destinati ai dirigenti medici e 87 milioni al personale sanitario del comparto, che comprende gli infermieri ma anche altre professioni sanitarie. Le risorse, però, potranno essere utilizzate esclusivamente per incrementare le attività finalizzate alla riduzione delle liste d’attesa. Si tratta, dunque, di finanziamenti che permetteranno alle Regioni di aumentare le prestazioni erogate dal personale già in servizio. Una scelta contestata dal Nursind, secondo cui gli 87 milioni non potranno essere utilizzati per coprire le carenze di organico nei reparti, come invece era stato possibile in passato. “E c’è un ulteriore paradosso”, denuncia Bottega: chi continuerà a coprire i vuoti di personale attraverso gli straordinari ordinari percepirà, secondo le cifre indicate dal sindacato, circa 21 euro lordi all’ora, contro i 50 euro previsti per le prestazioni aggiuntive. Due compensi differenti per attività che richiedono comunque al personale di lavorare oltre l’orario ordinario.

Sul problema delle retribuzioni erano intervenute anche le Regioni. Nel documento approvato dalla Conferenza delle Regioni il 22 ottobre, infatti, le amministrazioni hanno proposto di destinare 1 miliardo e 111 milioni di euro all’anno, a partire dal 2027, al recupero retributivo degli infermieri del Ssn. Uno stanziamento che dovrebbe contribuire a ridurre progressivamente la distanza dagli stipendi dei colleghi europei. Secondo le stime riportate nel documento e rilanciate dal sindacato Nursing Up, la retribuzione annua lorda degli infermieri italiani è di 36.560 euro, oltre 13mila euro l’anno in meno della media europea, corretta per il potere d’acquisto.