泡沫轴也能滚断肋骨？康复医生：骨面不压、关节不滚

　　中新网成都10月27日电 (记者 何浠)近年来，泡沫轴、筋膜枪成了不少上班族居家健身、肌肉放松的“标配”。可就是这样看起来温和的健身小工具，真把人“滚”进了医院。“泡沫轴的原理不是它有多硬，而是压力集中在一根承重能力本来就很差的骨头上，底下又没有肌肉缓冲。”成都医学院第一附属医院康复医学科主任医师王风波26日接受记者采访时表示。

　　王风波解释，肋骨属于扁平薄壁骨，天生是用来保护胸腔的，不是用来扛体重的。侧身往泡沫轴上一躺，尤其是用表面带凸起颗粒的“狼牙轴”，接触面积很小，整个上半身的重量就压在单根肋骨的一个点上，瞬间形成很大的挤压力。“肋骨在这种集中应力下面出现的骨折，往往不是断成两截，而是一种叫‘青枝骨折’的情况，就是骨皮质弯了、皱了、局部不连续，但没有全层断开，也没有移位。”他说，CT上可能就报一句“肋骨褶皱”或者“骨质不连续”。滚动时局部压强比人手按大得多，肋骨表面皮下组织薄、肌肉少，压力散不开，再刻意把体重压上去、滚得又快，风险成倍往上翻。

王风波讲解泡沫轴正确使用方法。记者 何浠 摄

　　“外力是一个条件，内力是另一个条件。”王风波说，动作和力度是外力，骨骼质量、肌肉厚度、既往伤病史是内力，损伤往往发生在两者不匹配的时候。他给出一组数据：中国50岁以上人群骨质疏松患病率约为19.2%，其中女性为32.1%。骨质疏松者骨皮质变薄、骨小梁变细，“严重的时候我们开玩笑说打个喷嚏都可能骨折，那泡沫轴这一点压力当然就可能造成肋骨或者椎体的微骨折”。已确诊骨质疏松或骨量减少者、近期骨折伤者、正在服用抗凝药者、外周血管病患者、皮肤感觉减退者以及老年人，使用泡沫轴都要格外小心；有过肋骨骨折史的人，同一部位再伤阈值更低，最好先到康复科或运动医学科评估。

　　王风波在康复门诊看到，好多损伤不是大重量训练造成的，反而是那些“看起来特别普通”的动作。比如仰卧起坐，反复弯腰屈曲腰椎，椎间盘压力有研究测算能到210%。再比如筋膜枪，最危险的位置是脖子，尤其颈前、颈侧没有厚实骨骼脂肪保护，颈动脉窦、椎动脉位置又浅，高频震动可能损伤血管内膜。有公开病例报告，一名36岁男子连续三天用筋膜枪打颈部，结果出现椎动脉夹层、继发脑梗，经手术才脱险。

王风波讲解筋膜枪错误使用方法。记者 何浠 摄

　　运动后12到24小时开始酸痛、24到72小时达到高峰、之后慢慢消退的弥漫性紧绷钝痛，是延迟性肌肉酸痛，热身后反而舒服。损伤性疼痛则往往在运动中或受伤后很快出现，位置固定，是尖锐刺痛，72小时不退，越动越重。“如果你滚完泡沫轴之后肋骨那块疼，尤其是深呼吸、咳嗽、转身时加重，那就要高度警惕了。”王风波说。他特别提醒一个常见误区：好多人觉得“还能走、能说话，应该没骨折”，其实肋骨的不全骨折完全可以走路、正常说话，但一喘气、一咳嗽那个疼是骗不了人的。

市民日常健身使用泡沫轴。记者 何浠 摄

　　王风波给普通健身者总结了几条建议：开始新动作、新器材前，有骨质疏松风险、关节旧伤、心血管问题的人，先到康复科或运动医学科咨询；泡沫轴记住“骨面不压、关节不滚”，肋骨、脊柱棘突、膝盖、胳膊肘这些骨性突起处不直接压，筋膜枪颈部、腋下、腘窝、腹部、肾区一律不打；弥漫酸胀可观察，尖锐刺痛、夜间痛醒、呼吸痛、肿胀淤青是停止和就医的信号；加量以“动作不变形”为红线；急性期不热敷、不抹活血药酒、不找人使劲揉，先停下来用毛巾包冰袋冷敷15到20分钟，尽快就医明确诊断。

　　“泡沫轴滚断肋骨这个事，提醒的不是这一件工具怎么用，而是一个更朴素的道理——任何作用在你身上的力，你都得先问一句：我这把骨头、我这身软组织，接不接得住它。”王风波说。(完)