“更年期”不仅是情绪问题 出现这个症状要及时干预

　　女性从生育期过渡到老年期这个阶段会出现轻、重不同的症状表现，统称为“更年期综合征”。在我国，大多数女性的更年期出现在40到60岁之间，平均开始年龄在49岁左右。

　　有调查显示，出现更年期症状的女性数量占到了60%至80%。更年期不仅是情绪问题，它会波及全身多个系统，带来一系列短期不适和长期健康风险。

　　北京大学人民医院妇产科主任医师 杨欣：心血管的问题也很突出，从绝经过渡期开始，很多女性就容易发生心慌、胸闷，甚至有些人反复出现了类似心梗的症状，到医院检查什么问题都没有。在这个阶段，我们把这些症状描述为假性心脏病或者更年期心脏病。也有一些女性在这个阶段，血管调节功能变差，开始出现血压增加。

　　雌激素是维持骨密度的关键，绝经后骨量会急剧流失，导致骨质疏松，使女性更容易发生腕部、髋部和脊柱骨折。长期研究还显示，雌激素缺失可能增加阿尔茨海默病等痴呆症的风险。

　　医学上女性更年期标志不是绝经

　　出现月经紊乱时是最佳干预时机

　　很多人认为更年期是从绝经开始的，实际上更年期的开始远早于绝经。干预的最佳时机往往是在月经开始紊乱，卵巢功能已经波动的时期。

　　北京大学人民医院妇产科主任医师 杨欣：医学定义更年期的标志是月经紊乱。月经周期从原来的30天变到了20天，缩短一段时间以后，又拉长了一两个月才来一次，就是卵巢功能减退的标志。伴随着睡眠不好、潮热出、易怒，这些症状都提示着可能进入到更年期了，激素水平开始出现下降。有一些人是情绪问题，有一些人是睡眠问题。

　　更年期女性不使用激素治疗更易发胖

　　对于更年期综合征的干预，目前最主要的手段是激素补充治疗。但很多女性最大的担心就是雌激素会发胖。答案恰恰相反，更年期女性不使用激素治疗反而更容易发胖，雌激素补充反而有利于控制体重。

　　中日友好医院妇产科主任医师 梁海燕：激素其实有很多种，是一大类物质的统称。我们知道的吃了激素会长胖，通常意义指的是糖皮质激素，并不是生殖系统的激素。更年期需要补充的激素，往往指的是雌激素或者是类似雌激素一样作用的，这一部分激素并不会发胖。反而在雌激素水平下降的时候，代谢系统会发生一些紊乱，糖代谢、脂代谢等会造成体重很难控制。

　　女性更年期保健是长期整体的健康管理

　　即使是轻微的更年期症状也会对女性的生活质量产生不小的影响。更年期保健是一项长期性、整体性的健康管理，出现了情绪症状可以通过日常生活习惯和饮食的改变来调整改善。

　　杨欣：一定有阻力的运动对骨密度是有好处的。还有游泳，对肌肉的灵活性也是有好处的，运动非常非常重要。我们也非常推荐女性参加一定的社交活动，适度的社交活动对于会更年期女性的心理健康产生很好的影响。

　　在饮食方面推荐摄入——高钙食物：牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，预防骨质疏松。优质蛋白：鱼、虾、瘦肉、鸡蛋，维持肌肉健康。多种蔬果：补充维生素和纤维素。限制摄入：高糖、高脂食物、辛辣刺激食物、 咖啡因和酒精。