Почему вокруг вакцины от ВПЧ столько мифов

В 2027 году вакцину от ВПЧ (вируса папилломы человека) планируют включить в календарь прививок для девочек 12–13 лет. Разбираемся, как устроена вакцинация, кому рекомендована и почему её так часто боятся.

Что такое ВПЧ и как работает вакцина  

Вирус папилломы человека — это группа из более 200 родственных вирусов, некоторые проходят для человека незаметно, а некоторые становятся причинами онкологических заболеваний органов половой системы. Инфицирование высокоонкогенными типами происходит только половым путём. Женщинам проводят скрининг на ВПЧ регулярно с 21 года или с начала половой жизни. Для мужчин нет такой системы скрининга, которая позволила бы выявить предраковые изменения, — в качестве защиты остаётся только вакцинация. 

По разным данным, количество инфицированных онкогенными типами ВПЧ женщин — от 13 до 40% в России. Всего населения — около 20%. В качестве профилактики рекомендуют вакцинацию, её делают с 9 лет и мальчикам, и девочкам. С 2027 года отечественную вакцину «Цегардекс» от компании «Нанолек» планируют включить в календарь прививок для девочек 12-13 лет. 

Вакцинация доступна с 2006 года. До появления «Цегардекса» было две вакцины: «Гардасил» и «Церварикс». 

Вакцинацию проводят курсом: если успеть до 14 лет, потребуется две дозы с интервалом 6 месяцев, если прийти уже после 15-ти — три дозы. 

Гинеколог Кристина Мешкова рассказывает, что данная вакцина защищает от вирусов 16 и 18 типов — двух главных высокоонкогенных. Поэтому у вакцинированных людей ниже риск развития рака: 

• шейки матки, 

• влагалища и вульвы, 

• ротоглотки, 

• полового члена, 

• анального канала. 

Поставить вакцину рекомендуют до начала половой жизни. Сейчас средний возраст первого секса — 16-17 лет, значит идеальный старт для вакцинации — 12-14 лет. Но можно и раньше, уже с 9 лет. 

Миф 1. Вакцина вызывает бесплодие 

Любое научное открытие, включая вакцины, должно пройти целую череду проверок: появляются статьи, исследования, статистика от разных авторов и институтов, дальше появляются мета-анализы — где весь этот сбор данных проверяют, что-то опровергают, что-то подтверждают. Этот процесс не останавливается: просто о любом научном факте мы постепенно узнаём больше достоверной проверенной информации.

Так и с этим мифом. В одном из знаменитых медицинских журналов в 2016 году опубликовали исследование: в нём выявили ассоциацию ВПЧ и отсутствия беременностей в будущем (речь была о возможном снижении фертильности, а не о бесплодии). В 2019 году исследование опровергли, к 2022 году статью отозвали за ложную информацию. Вот она осталась, но с соответствующей пометкой. 

Страх же у людей остался, и как это часто бывает — из аккуратных заявлений о возможной ассоциации превратился в чёткую фразу «вакцинация от ВПЧ вызывает бесплодие». Иногда даже врачи поддерживают его от незнания. 

Гинеколог Кристина Мешкова рассказала, что позже проверяли эту гипотезу, в исследованиях участвовало более 5 тысяч женщин. Вывод был однозначный: связи между вакцинацией и бесплодием нет. Даже наоборот, косвенно вакцина помогает в вынашивании беременности. 

Миф 2. Вакцина опаснее самой инфекции

Вакцина содержит белок капсулы вируса. Когда он попадает в организм, наша иммунная система знакомится с вирусом в его максимально безопасном виде. В результате, если настоящий вирус попадёт в организм, иммунитет его распознает. 

Конечно, могут быть индивидуальные реакции: от покраснения в месте введения до аллергии и общего недомогания. Из самых неприятных возможных реакций: головная боль и обморок. 

Миф 3. Если уже есть ВПЧ, вакцинироваться бессмысленно

По мнению соучредителя и директора АНО «Коллективный иммунитет» и главного специалиста по вакцинации сети клиник Фомина Антонины Обласовой, взрослым людям также не бесполезно вакцинироваться, но важно обсудить показания с врачом. Даже если вирус уже есть в организме. Всегда есть риск получить другой тип вируса, или заразиться этим же повторно, но во второй раз иммунитет с ним уже не справится. Важно помнить, что после болезни иммунитет нестойкий, в отличие от вакцины. 

До работы над этой статьей я была знакома только с мифом 1 и 3. Может быть вы слышали еще какие-то отзывы о вакцине или у вас есть какие-то страхи с ней связанные?