新北暗夜火警39人脫困 醫揭火場「看不見的殺手」
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天主教耕莘醫院急診醫師提醒,奔逃火災應慎防呼吸道傷害與一氧化碳中毒。(天主教耕莘醫院提供)
新北市新店區光明街4日晚間發生火警,警消獲報後迅速趕抵現場搶救,共救出5人、疏散34人,其中2名女性住戶因身體不適,預防性送往醫院急診評估,其中一名95歲女性到院後發現血氧偏低,經醫師評估後安排住院持續觀察,另一名患者觀察後返家休養,急診醫師指出,火場傷害除了燒燙傷,吸入濃煙造成的呼吸道傷害及一氧化碳中毒也應慎防危險。
天主教耕莘醫院急診醫師呂昀峰表示,火場中的高溫氣體、煙霧微粒及有毒氣體,都可能刺激甚至傷害呼吸道。患者若出現持續咳嗽、聲音沙啞、胸悶、呼吸喘、咳出黑色痰液、頭暈、頭痛、噁心、全身無力或意識改變等情形,都應提高警覺,部分吸入性傷害可能在離開火場一段時間後逐漸出現呼吸道水腫,因此曾長時間受困火場或吸入大量濃煙者,即使當下症狀不明顯,仍建議接受醫療評估。
火場中常伴隨一氧化碳中毒風險,而一般民眾常使用的指尖血氧機,並不能完全排除一氧化碳中毒。即使血氧數值看起來正常,仍須依暴露環境、臨床症狀及相關抽血檢驗綜合判斷,不能單靠一個數字確認安全。
天主教耕莘醫院神經內科醫師林宜德表示,一氧化碳進入人體後會與血紅素結合,影響血液輸送氧氣的能力,其中以腦部與心臟等高耗氧器官最容易受到影響。輕症患者可能出現頭痛、頭暈、噁心、倦怠等症狀,嚴重時則可能發生意識不清、抽搐,甚至心肌缺氧等情況。
部分較嚴重的一氧化碳中毒患者,經醫師評估後可考慮接受高壓氧治療,藉由在高壓環境中吸入高濃度氧氣,加速體內一氧化碳排除並改善組織缺氧,若患者曾出現明顯意識改變、神經學症狀,或屬於其他高風險情況,醫療團隊會依整體臨床狀況評估是否需要進一步治療及後續追蹤。
除了醫療處置外,火災發生當下能否正確逃生,同樣是保命關鍵。新北市政府消防局新店消防分隊林子翔分隊長表示,發現火災時,應立即大聲示警並撥打119,逃生過程應遵循「小火快逃、濃煙關門」原則;若逃生動線尚未受到濃煙阻隔,應立即往安全出口撤離,但若樓梯間或走道已充滿濃煙,切勿冒險穿越,更不要為了拿取財物重新返回火場。
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