5旬糖尿病友烈日慢跑1小時頭暈、尿深茶色 急性腎損傷上身

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腎臟科醫師林軒名提醒民眾，夏天高溫易因脫水增加急性腎損傷風險，服用排糖藥民眾更應留意水分補充與用藥安全。（安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕入秋後天氣時有高溫，長時間曝曬或運動後若補水不足，恐增加急性腎損傷風險！台南市立安南醫院腎臟科近期收治多名因脫水導致急性腎損傷患者。其中1名52歲糖尿病男性，在烈日下慢跑約1小時後，因補水不足，回家出現頭暈、尿量減少及深茶色尿液，檢查發現腎功能指數上升近1倍、診斷為急性腎損傷，經住院補液治療後逐漸恢復。

安南醫院腎臟科醫師林軒名表示，高溫下大量流汗、未及時補充水分，容易造成腎臟血流不足，引發「腎前性急性腎損傷」；若再合併劇烈運動，還可能導致橫紋肌溶解症，加重腎臟負擔。因此，若出現尿量明顯減少、尿液呈深茶色等情形，這都是腎臟發出的警訊，應儘速就醫，尤其是慢性腎臟病患者，1次急性腎損傷就可能加速其腎功能惡化。

林軒名指出，近年常用於糖尿病及腎臟保護治療的SGLT2抑制劑（俗稱排糖藥），會將糖分連同水分由尿液排出，有輕度利尿作用。大量流汗時，容易形成流汗與排尿的雙重脫水，因此服藥期間應主動補充水分，並應避免上午10時至下午4時之間從事戶外運動；若遇發燒、嘔吐、腹瀉或無法正常進食等，應依醫囑暫停服藥並儘速就醫，以降低脫水及正常血糖酮酸中毒等風險。

為降低熱傷腎風險，林軒名提醒要掌握「認識藥物、主動補水、避開烈日、留意警訊」4大原則，除了上述的身體相關警訊外，還包括：切勿因中暑或肌肉痠痛自行服用消炎止痛藥，以免增加腎臟負擔；夏季運動宜安排於清晨或傍晚；運動前後應主動補水，洗腎患者則應依醫囑控制水分攝取，並與透析團隊討論夏天脫水量調整。