동네 의원, 50살 이상 지역주민에 ‘주치의’ 된다

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동네 의원이 지역 주민에게 질병 치료뿐 아니라 예방, 건강관리 등의 포괄적인 서비스를 제공하는 ‘한국형 주치의’ 시범사업이 29일부터 진행된다.

보건복지부는 이런 내용의 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’을 29일부터 실시한다고 28일 밝혔다. 이번 시범사업은 의원급 의료기관이 의사, 간호사, 물리치료사, 영양사, 사회복지사 등 다양한 분야 전문가로 구성된 다학제 팀을 운영해 환자에게 포괄적이고 지속적인 건강관리 서비스를 제공하는 방식이다. 사는 곳 중심의 일차의료 체계를 구축하고 질병 예방 중심의 건강관리 모델을 만들기 위한 사업이다. 시범사업 기간은 3년이다.

앞서 복지부는 지난 7월9일부터 8월5일까지 4주간 참여기관 공모를 진행한 뒤 전국 각지 의원 120곳을 최종 선정했다. 참여기관은 다학제 팀을 자체 구성·운영하는 단독 모형(20곳)과, 거점지원기관과 협력해 팀 기반 서비스를 제공하는 협력 모형(100곳)으로 구성된다.

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사업 대상은 통합적 관리 수요가 높은 50살 이상 성인이다. 사업 대상 환자로 등록되면 질병 치료뿐 아니라 건강 상태에 따라 운동·식이·복약 등 건강관리와 지역사회 돌봄 서비스 연계를 받을 수 있다. 대상자는 진료를 받을 때 시범사업 참여 전과 같은 수준의 본인부담금을 납부하며, 사업 참여에 따른 추가적인 비용 부담은 없다.

복지부는 환자의 연령, 기저질환 등에 따라 대상자를 나눠 진료서비스 비용을 보상하는 통합수가제를 시범 적용할 계획이다. 의료기관이 진단, 진찰 등 의료 서비스를 한 차례 제공할 때마다 수가(의료서비스 대가)를 받는 행위별수가제 방식에서 벗어나, 환자 상태에 맞춘 건강관리 등 지속적인 서비스에 대해 수가를 준다는 것이다.

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고형우 복지부 지역필수의료정책관은 “이번 시범사업을 통해 국민과 의료기관 모두가 신뢰할 수 있는 한국형 주치의 모델을 성공적으로 구축해 제도화의 기반을 마련하겠다”고 말했다.