PraxisBarometer 2026: ePA fast überall, doch viel Aufwand und TI-Störungen

Die elektronische Patientenakte (ePA) ist laut dem PraxisBarometer Digitalisierung 2026 der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) in 96 Prozent der befragten Arztpraxen installiert oder wird dort genutzt. Unter den Praxen, die mit der ePA arbeiten, empfinden allerdings 72 Prozent das Befüllen als hohen Verwaltungsaufwand.

Auch mit den Funktionen der Akte sind viele Praxen unzufrieden, wie die Befragungsergebnisse zeigen. Das Herunterladen von Dokumenten bewerten 55 Prozent als eher oder sehr zufriedenstellend, das Hochladen 52 Prozent. Bei der Dokumentenübersicht sind es nur 35 Prozent, bei der Suchfunktion 9 Prozent. Nützlich sind aus Sicht der Befragten vor allem versorgungsrelevante Inhalte: 86 Prozent der befragten Hausarztpraxen nutzen die elektronische Medikationsliste.

Digitale Briefe kommen selten aus Kliniken

Andere Anwendungen der Telematikinfrastruktur (TI) sind fest etabliert: 94 Prozent der Arztpraxen nutzen das E-Rezept regelmäßig, 95 Prozent die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung. Das E-Rezept steht damit nicht mehr so im Mittelpunkt der Kritik wie in früheren PraxisBarometern: 2024 hatten noch 54 Prozent der befragten Praxen angegeben, es verursache mehr Aufwand als das Papierrezept. Die Bewertung hat sich seither verbessert.

Ebenfalls 94 Prozent der Praxen empfangen elektronische Arztbriefe. Elektronische Entlassbriefe aus Krankenhäusern erreichen dagegen nur 20 Prozent der Praxen. 85 Prozent sehen gerade darin den größten potenziellen Nutzen für die Kommunikation mit Kliniken.

Für Krankenhäuser ist die Einbindung der ePA in bestehende Abläufe besonders schwierig. Klinik-ITler bemängeln, dass TI-Anwendungen zu wenig auf die komplexeren Prozesse in Kliniken und eher auf die Arbeit in kleineren Praxen zugeschnitten seien.

Der Austausch über Sektorengrenzen hinweg bleibt insgesamt lückenhaft. Eine mehrheitlich oder nahezu vollständig digitalisierte schriftliche Kommunikation mit anderen Praxen melden 61 Prozent der Befragten. Bei Krankenhäusern sind es 16 Prozent, bei Pflegeeinrichtungen und -diensten 12 Prozent.

Jede zweite Praxis meldet mindestens wöchentliche Störungen

KI-Anwendungen setzt laut KBV inzwischen knapp jede zweite Praxis ein: 48 Prozent geben eine aktuelle Nutzung an, vorwiegend für administrative Aufgaben. Eine künftige Nutzung können sich 73 Prozent vorstellen; bei medizinisch unterstützenden Anwendungen sind es 50 Prozent.

Die Zuverlässigkeit der TI bleibt derweil ein Problem. 13 Prozent der Praxen berichten von täglichen Störungen, weitere 40 Prozent von wöchentlichen. Damit ist mehr als jede zweite befragte Praxis mindestens einmal pro Woche betroffen. Technische Schwierigkeiten begleiten die Digitalisierung der Praxen schon seit Jahren. Inzwischen räumt auch die Gematik ein, dass die TI zu häufig ausfällt, und arbeitet mit der TI 2.0 an einem grundlegenden Umbau. Die bessere Bewertung des E-Rezepts ist also nicht mit einer stabilen Infrastruktur gleichzusetzen. Die Ausfälle treffen zudem auch Apotheken: Lässt sich ein E-Rezept nicht abrufen, können sie das Medikament unter Umständen nicht abgeben.