Dor é o maior sintoma do intestino irritável, dizem Kalil e especialistas

A SII (Síndrome do Intestino Irritável) é um distúrbio na motilidade intestinal caracterizado por episódios de desconforto abdominal, dor, diarreia, entre outros sintomas, que não são associados a alterações estruturais ou bioquímicas. O fenômeno é explicado pela conexão bidirecional entre o intestino e o cérebro, que permite que estímulos dolorosos repetidos se tornem crônicos ao longo do tempo.

De acordo com os especialistas Flavio Steinwurz, mestre do Colégio Americano de Gastroenterologia, e Arthur Danila, psiquiatra do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, ao CNN Sinais Vitais com Dr. Kalil, a dor pode se originar inicialmente por um funcionamento inadequado do intestino e, com o tempo, passar a ser processada de forma persistente pelo cérebro.

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"A dor pode se originar inicialmente por um funcionamento do intestino que não está adequado, e ela começa, por um estímulo que é recorrente, a se cronificar e começar a se localizar de maneira centralizada no cérebro", explicou Arthur.

Centralização da dor

Esse processo é chamado de centralização da dor. Segundo o psiquiatra, após certo tempo, o paciente pode sentir dor mesmo sem estar exposto ao estímulo original — como, por exemplo, durante a noite, sem ter ingerido nenhum alimento. "Essa dor começa a ter uma vida própria dentro do cérebro", afirmou. Ele ressaltou que esse fenômeno não é exclusivo da Síndrome do Intestino Irritável, ocorrendo também em outros quadros de dor crônica.

Arthur Danila destacou ainda a importância de reconhecer e nomear a condição. Para ele, desconsiderar a dor do paciente seria desqualificar uma experiência real. "Isso não quer dizer que a dor não existe", frisou, acrescentando que a síndrome do intestino irritável se manifesta tanto como um fenômeno funcional gastrointestinal quanto como um fenômeno emocional, sendo necessário identificar, diagnosticar e tratar ambos os aspectos.

Sintomas que podem simular infarto

O programa também abordou uma questão enviada por telespectadores: "Os sintomas da Síndrome do Intestino Irritável poderiam ser confundidos com os de um infarto?" Flavio Steinwurz respondeu que a síndrome pode causar uma distensão gasosa significativa, que eventualmente se manifesta com dor irradiando até o tórax, embora isso não seja comum.

Segundo ele, as dores relacionadas ao trato digestivo que mais frequentemente simulam um infarto estão associadas a alterações esofágicas e gástricas, e não ao intestino. "Evidentemente que a distensão abdominal pode, eventualmente, simular outros quadros", ponderou Flavio Steinwurz.

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