護骨這樣做》膝蓋退化不只看年紀！ 醫提醒4大風險

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正欣骨科診所院長蕭又寧表示，退化性關節炎不只與年齡有關，關節受傷史、體重及長期負荷也可能增加風險；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕退化性關節炎不是年長者的專利！正欣骨科診所院長蕭又寧指出，過去關節受傷、體重過重、長期高負荷或重複動作，以及年齡與先天關節條件，都可能增加膝關節退化風險。若出現上下樓梯疼痛、蹲起困難、膝蓋反覆腫脹或晨間僵硬，別急著認為只是老化，應先找出疼痛原因，再透過適當治療改善。

蕭又寧於臉書發文分享，門診中曾有3、40歲患者，看到X光或檢查結果出現退化變化時，第一個反應是「我還這麼年輕，怎麼會有退化性關節炎？」事實上，退化性關節炎雖然隨年齡增加更常見，並非只在銀髮族身上才遇到。

蕭又寧說明，過去的受傷史、體重、工作型態與關節長期負荷，均可能讓症狀提早出現。他進一步歸納4項常見因素，提供民眾參考：

●關節曾受傷

以前打球扭傷、韌帶撕裂、半月板受傷，甚至骨折，看似治療完、也能正常活動了，仍可能影響未來關節狀態。尤其是曾經傷到關節面或造成穩定度改變的人，之後發生創傷後關節炎的風險會增加，而且可能是在受傷多年後才逐漸出現症狀。

建議受傷後不是「不痛就算好了」，該做的復健、肌力與動作控制，還是要完整做。

●體重增加承重關節壓力

膝蓋和髖關節每天都要承受身體重量，當體重過重，不只日常走路的負荷增加，也可能伴隨代謝方面的影響，因此肥胖被認為是退化性關節炎的重要風險因子之一。

●長期高負荷或重複動作

工作需要反覆蹲跪、搬重物，或運動時總是使用相同模式，可能增加特定關節的長期負荷。但是不代表跑步、走路一定會把膝蓋磨壞。要留意的是運動量突然增加、肌力不足、動作控制不佳，或明明已疼痛卻還持續硬撐。

●年齡與身體條件的累積

年齡增加仍然是退化性關節炎的因素，隨著時間累積，關節軟骨、骨骼、肌肉與周邊組織都可能產生變化，因此退化性關節炎在中高齡族群更常見，但年輕人同樣可能發生。

另外，家族史、先天關節結構異常等也可能提高風險，即使兩個人年紀一樣，關節狀況也不一定有相同的命運。

蕭又寧總結，若民眾已開始出現上下樓梯痛、蹲起困難、膝蓋反覆腫脹或晨間僵硬，不要以為年紀到了只能接受。最好優先將疼痛原因找出來，再從肌力、活動方式、體重管理與適合的治療著手，多數的病況仍具有改善空間。