간병보험 사기 송치건 지급액 4년새 200배…이젠 상품설계부터 막는다

오는 11월 1일 이후 판매되는 상품부터 제3자리스크관리 가이드라인이 적용되면서 관련 손해보험사들의 상품 설계 통제가 강화됩니다.
간병인보험 등 주요 담보의 과거 청구 추이와 특정 업체 집중 여부를 사전에 점검하여 보험금 누수를 막는 체계를 갖추게 됩니다.
업계에서는 리스크 관리 강화에 따른 손해율 개선 효과와 함께 신상품 설계의 자율성 변화가 어떻게 작용할지 주목하고 있습니다.
DB손해보험
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DB손해보험의 간병인사용입원일당 담보는 제3자 개입 위험에 따른 새 상품 심사 강화의 영향을 받습니다.
간병비 보장 특약을 판매하는 보험사는 서비스 가격과 이용 횟수 급증 시나리오별 손해율과 재무 영향을 분석합니다.
중점 관리 대상 지정은 이상 청구 통제에 쓰이는 한편 보장 구조와 인수 기준 조정의 변수가 됩니다.
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