Почему нельзя просто залить бактерии на лице антисептиком

Залить их антисептиком нельзя, потому что вместе с ними подохнут полезные бактерии.

Полезные и нейтральные бактерии — это ваша «крыша», они живут у вас на лице и не дают патогенам с другого района организовать свою шайку. Либо конкурируют с ними за ресурсы, либо просто и незатейливо вламывают звездюлей.

Исторически косметологи при проблемах с кожей прописывали хлоргексидин, лютые спиртовые тоники или мази с антибиотиком. Особенно при акне. Но почему-то сначала помогало, а потом сразу не помогало.

Полезный эпидермальный стафилококк — тот самый, который выписывает звездюлей неместным, — страдал тоже. Итог: ещё больше прыщей плюс сухость.

Сейчас идея в том, чтобы взять бандосов с района и начать платить им зарплату, чтобы они стали вашим ЧОПом. То есть подкармливать стафилококк.

И вот тут появляемся мы, биохимики, со своими пайками для бактерий в банках с косметикой.

Мы со времён СССР варим медицинские гели (вы почти наверняка знаете наши для УЗИ или ЭКГ), а последние 10 лет ещё и уходовую косметику. Соответственно, понадобилось определиться и с лицом.

Разборки бактерий в микробиоме

Большинство бактерий держат барьер, следят за жировым балансом, борются с патогенами и даже тренируют ваш иммунитет.

В прошлом веке при таких проблемах с кожей врачи просто давали хлоргексидин, спиртовые тоники, мази с антибиотиком. Последние в итоге приводили к глобальной проблеме — антибиотикорезистентности патогенов.

Перепись лицевого населения тогда была дедовская: брали мазок и смотрели, что там в чашке Петри выросло. Убит враг — провозглашалась победа. А сейчас наука шагнула чуть вперёд: появились секвенирование, мультиомика. Смотрят вообще всё, что на вас живёт, даже то, что в чашке расти отказывается.

И как раз в тот момент, когда стало понятнее, кто и что растёт, выяснилось, что там много наших парней. И бить их, в общем-то, не надо, и даже, получается, зря. Вот наши парни:

— Staphylococcus epidermidis — живёт на коже почти у всех и ведёт себя прилично. Очень много жрёт всякое кожное сало, отмершие чешуйки, пот, а после — вырабатывает специальные антимикробные пептиды — по сути, самодельные антибиотики, которые точечно гасят, например, золотистого стафилококка (S. aureus). Это один из главных токсиков — он одновременно дырявит клетки альфа-токсином, растворяет межклеточный клей эксфолиативными токсинами, вгоняет иммунитет в цитокиновый шторм суперантигенами и при этом легко обзаводится резистентностью к пенициллинам, а на лице всё это выливается в гнойные воспаления, фолликулиты и акне.

— Staphylococcus hominis — тоже шьёт золотистого стафилококка пептидами, только работает по другой химической схеме.

— Cutibacterium acnes — перебежчик «на карандаше». В норме он ваш: ферментирует кожное сало и помогает поддерживать баланс микробиома. Проблемы начинаются, когда его становится слишком много и конкретные штаммы начинают борзеть — тогда идут воспаления.

Наши парни нужны на лице. Потому что микробиом постоянно повреждается. Всякими умывалками с жёсткими ПАВ, спиртовыми тониками, активами и банально ветром, морозом и солнцем. На освободившиеся участки быстро заходят либо агрессивные штаммы уже имеющихся бактерий (тот же C. acnes), либо золотистый стафилококк.

Так вот. Идея в том, что можно время от времени сбрасывать космодесант наших на лицо. Если там всё в порядке — ну, всё в порядке. Если нет — они займут территорию и не пустят никого другого. Если там уже враг — запустят свои оборонительные программы: выработку пептидов, кислот, подавление патогенов. 

Вот на этой мысли и начали делать косметику. Почему косметику, а не медсредство — потому что поддерживающий эффект, а не терапевтический. За терапевтическим, когда всё лицо в ковре шевелящихся бактерий, уже к терапевту.

Как это работает в продукте

Есть разные стратегии: пересаживать целое сообщество микробов, подкидывать конкретных полезных бактерий, использовать бактериофагов (это вирусы, которые, как снайперы, проходятся только по плохим парням: золотистому стафилококку, борзым штаммам Cutibacterium acnes и грибам из Malassezia). 

Ещё вариант — пребиотики, корм и добавки для десанта, чтобы они сами приползли его есть, окрепли и навели порядок.

В общем, подход сменился, и в нашу парадигму и лица вошли разные пре-, про-, пост- и синбиотики.

Пробиотики и пребиотики: что за порождения варпа

Можно взять живых микробов, как из йогурта — это обычно лактобактерии или бифидобактерии, — посадить в крем и мазать на кожу. Так прибывает новая мощь в борьбе с патогенами — а именно пробиотики.

Но есть нюансы, и их много. Живая бактерия — она как фермерский йогурт: хранение муторное, температура критична, чуть что — дохнет прямо в банке.

Второе: ей ещё надо выжить на вашей коже — а там своя среда: бактериям холодно, кисло, нет привычной еды.

Третье: регуляторы смотрят на живых бактерий в косметике косо.

Четвёртое: всегда есть риск, что в банку вместе с полезными проберётся какая-нибудь зараза — высокий риск контаминации. Это когда в продукт попадают посторонние микробы: плесень из воздуха, дрожжи с пальцев или какая-нибудь палочка с крышки. Потому что, если среда подходит для жизни полезных бактерий, она подходит и для них.

Тем не менее обзор 2025 года по данным 15 исследований и 811 участников показал, что пробиотики внутрь (капсулы) и пробиотики на кожу реально снижают количество высыпаний при акне, укрепляют барьер и гасят воспалительные маркеры. Просто логистика сложная.

Поэтому ещё придумали постбиотики — из пробиотиков сделали мумий. Вместо того чтобы возиться с живыми капризными бактериями, взяли их запчасти — пептиды, куски ДНК, фрагменты клеточной стенки. Всё, бактерия не живая, проблем с хранением и регуляторами меньше. Но иммунная система вашей кожи видит эти запчасти, распознаёт след от бактерий и в ответ активизируется. 

Теперь третий подход. Никого не подселяете, частями тела не забрасываете. Вы просто подкармливаете тот десант, который у вас уже ведёт бои на лице. Подгоняете пребиотики — по сути, фуру с едой для своих. Везёте инулин, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды.

Конечно, какой-нибудь золотистый стафилококк тоже не дурак и попробует откусить от этой кормушки. Но не успеет. У хороших парней — бифидобактерий, лактобактерий, эпидермального стафилококка — есть специфические ферменты (например, β-фруктозидаза), которые очень эффективно разгрызают связь во фруктоолигосахаридах. У многих патогенов таких ферментов либо нет, либо они слабее. 

А ещё бактерии сбраживают эту еду в короткоцепочечные жирные кислоты, которые снижают pH — проще говоря, закисляют среду. А патогены — например, те же штаммы золотистого стафилококка — кислую среду не выносят. 

Фруктоолигосахариды — еда для своих

Это конкретный пример пребиотика. Короткие цепочки фруктозы, сшитые β(2→1)-гликозидными связями.

Вот их протестировали в лабораториях и выяснили, что они работают как избирательное удобрение. Они стимулируют рост полезных бактерий (Staphylococcus epidermidis) и подавляют рост патогенов, вызывающих прыщи (Cutibacterium acnes) и воспаления (Staphylococcus aureus).

Со Staphylococcus epidermidis они вообще хороши: фруктоолигосахариды усиливают его рост и повышают способность подавлять патогены. То есть мало того, что эпидермального стафилококка становится больше, — он ещё и свирепее: активнее вырабатывает природное оружие, которое глушит патогены.

Возьмём классическую битву эпидермального стафилококка против того самого «перебежчика» C. acnes. В норме у них нет конфликта: анаэроб C. acnes живёт себе спокойно в глубине пор — в отсутствие кислорода, среди себума, в тёмном закутке. Отличие от мерзкого золотистого в том, что C. acnes не лезет наверх и не травит окружающих.

Но бывает, поры забиваются. Например, когда сальные железы работают на износ из-за стресса или гормонов (андрогены приказывают им выдавать себум в промышленных масштабах), когда избыточные роговые чешуйки не отшелушиваются, а слепляются в пробку — комедон — прямо у выхода из поры. Или на ночь прилетает слишком плотный крем, и выход получает затор.

C. acnes начинает верить в себя — бесконтрольно размножаться, питаясь кожным салом. Выделяет ферменты липазы, разрушающие себум до свободных жирных кислот. А эти кислоты — уже не просто еда, а химическое оружие. Они раздражают стенки фолликула, вызывают воспаление, провоцируют гиперкератинизацию — то есть ещё большее забивание поры. Получается замкнутый круг: чем больше пробка, тем больше кислот, чем больше кислот, тем сильнее воспаление и новые завалы. Так и вспыхивают прыщи.

В норме его тормозит наш главный герой S. epidermidis — сдерживает рост патогенов. Но может и проиграть C. acnes, если не подкачался, долго лежал на диване и плохо питался.

Значит, кормим S. epidermidis и поднимаем с дивана!

Шаг первый: накрываем поляну. S. epidermidis видит вкусные углеводы ФОС и начинает жрать. Ферментирует ФОС — то есть расщепляет эти цепочки и выдаёт на выходе метаболиты. Главные из них — короткоцепочечные жирные кислоты.

Шаг второй: закисление. Кислоты понижают локальный pH до физиологической нормы (около 5.0), и начинается селективная зачистка. Cutibacterium acnes не переносит слишком быстрого и резкого падения pH при активном сбраживании пребиотиков стафилококками. В такой восстановленной здоровой среде борзеющие штаммы C. acnes тормозят рост и перестают бесконтрольно размножаться. А вот наш главный защитник S. epidermidis в таких кислых условиях чувствует себя идеально — это его база.

Шаг третий: трясём молекулярным оружием. ФОС не просто кормят S. epidermidis — они его мотивируют. Тот начинает активнее вырабатывать антимикробные пептиды (AMPs). Это природные антибиотики, которые бьют точно в цель: они уничтожают только вредителя, не трогая другие микробы. Работают как дыроколы. Самый известный — эпидермин. Эпидермин связывается со специфическими молекулами на поверхности бактерии-мишени и пробивает в её мембране поры. Из-за этих дыр содержимое чужеродной клетки вытекает наружу, и она погибает.

Шаг четвёртый: S. epidermidis хорошо поел, размножился, окреп на поверхности кожи и начинает занимать пространство. А пространство на коже ограничено. Себум — ресурс конечный. И когда он расплодился, то просто выживает конкурентов. C. acnes банально вытесняют с района.

Как это всё работает в банке крема

Вот у нас есть сыворотка с пребиотиками и постбиотиками. Для кожи с нарушенным иммунным ответом и повреждённым барьером, включая чувствительную и склонную к акне кожу. В смысле, если прыщи или постоянные воспаления.

Внутри два постбиотика: запчасти Bifida Ferment Lysate и Lactobacillus Ferment Lysate. Классический йогурт. Они стимулируют местный иммунитет и улучшают барьерную функцию. Плюсом они стабильнее живых пробиотиков.

Плюс пребиотик (фура с едой) с фруктоолигосахаридами. Подкармливает полезные бактерии, нормализует микробиом, усиливает рост S. epidermidis, повышает его антимикробную активность, снижает pH. Ещё в составе пантенол, гиалуроновая кислота, биосахаридная камедь-1. Это создание среды для правильных парней и небольшое снижение воспалений.

Сыворотка — косметическое средство, не лекарство. К акне сыворотка подходит с двух сторон из четырёх: наваливает бактериям и снижает воспаление за счёт ФОС, постбиотиков и увлажняющих активов. Но не уменьшает производство кожного сала и не отменяет забивание пор, не разбирается, что там в организме комплексно происходит, из-за чего всё происходящее на лице вообще стартует. Так что эта банка идёт в комплексной терапии акне и розацеа. В общем, с активной фазой акне сначала всё равно ко врачу.