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Sunday, September 20, 2026

月經來竟尿不出來 竟是陰道閉鎖、陳年經血壓迫膀胱

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胡洺褘指出,接受達文西手臂手術,順利抽出約 750 毫升陳舊經血。(記者蔡淑媛翻攝)

胡洺褘指出,接受達文西手臂手術,順利抽出約 750 毫升陳舊經血。(記者蔡淑媛翻攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中一名50多歲婦人月經來潮後發生突發急性尿滯留,尿不出來,下腹嚴重脹痛,掛急診檢查發現子宮下段在盆底深處有大量積血壓迫膀胱及尿道,由於她有雙子宮等特殊解剖構造,左側陰道先天閉鎖造成積血,接受達文西手臂手術,順利抽出約750毫升陳舊經血,並進行子宮全切除及雙側卵巢切除,解除病灶。

林新醫院婦產科醫師胡洺褘指出,婦人過去即知道自己有雙子宮及左側腎臟發育不全,曾因乳癌接受乳房切除及停經針治療,兩年前停用停經針後,恢復經期,左側陰道先天閉鎖,造成經血滯留,陸續出現經痛及下腹痛,大量積血壓迫膀胱及尿道。

胡洺褘指出,婦人左側陰道先天閉鎖造成子宮下段在盆底深處有大量積血,接受達文西手臂手術,順利抽出約 750 毫升陳舊經血。(記者蔡淑媛翻攝)

胡洺褘指出,婦人左側陰道先天閉鎖造成子宮下段在盆底深處有大量積血,接受達文西手臂手術,順利抽出約 750 毫升陳舊經血。(記者蔡淑媛翻攝)

術中發現婦人左側子宮與腸子及腹壁嚴重沾黏,左側陰道沒有出口,使其約有750毫升陳舊經血累積在子宮下段的盆底深處,容量甚至比不少大杯手搖飲還多,術前影像所見約12公分病灶,確認主要是陳舊血液,透過達文西系統高解析3D影像及靈活器械輔助,完成手術,目前持續門診追蹤,無特殊狀況。

胡洺褘表示,雙子宮屬先天性生殖系統構造差異,並非所有患者都需要手術,若有單側發育不良或出口阻塞等情況,則可能需要進一步處理,實際治療方式仍須依個別構造及症狀評估;雙子宮一般不會明顯影響患者的受孕能力,但懷孕期間流產、早產及胎位不正等風險可能增加。

胡洺褘提醒,若女性有反覆經痛、下腹痛、經期異常,或出現異常出血、疼痛、搔癢及分泌物異常等情形,應及早就醫檢查,先天生殖構造存在差異者,也應依個別情況接受適當檢查與治療。

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