健康網》心悸不一定是心臟病！ 醫：出現5警訊快就醫

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科博特診所院長劉博仁表示，若心悸合併胸痛、呼吸困難、明顯頭暈或昏厥等症狀，應儘快就醫檢查；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕不少人突然感覺心臟怦怦跳，以為自己可能有心臟疾病。科博特診所院長劉博仁指出，心悸只是症狀，熬夜、壓力大、咖啡喝太多、情緒緊張，甚至運動等，都可能造成。一旦伴隨胸痛或胸口壓迫感、呼吸困難、頭暈、昏厥、冒冷汗等5大警訊，恐與較嚴重的心律不整或急性心臟問題有關，應儘快就醫。

劉博仁在臉書「劉博仁營養功能醫學專家」發文分享，有民眾覺得心臟常常突然怦怦跳，有的人說像漏了一拍，有的人覺得突然重重跳一下，也有人會覺得胸口一直快速跳，甚至連脖子都感覺得到，這種感覺叫做心悸。

劉博仁說明，心悸是症狀，不是診斷。有些心悸沒有那麼嚴重，例如，熬夜、壓力很大、咖啡喝太多、情緒緊張，甚至運動後，都可能讓心跳變得比較明顯。有時是早期收縮，也就是心臟提早跳了一下。很多人會覺得像是「漏一拍」，其實是提早跳了一下，後面接著一個比較明顯的心跳。

他提到，心悸也可能和一些身體狀況有關，像是貧血、甲狀腺功能亢進、電解質不平衡、脫水、某些感冒藥或氣喘藥，甚至酒精或大量咖啡因。當然不能忽略真正的心律不整，如心房顫動、心房撲動、陣發性心搏過速，甚至比較危險的心室性心律不整，都可能以心悸表現。

記住4個線索助醫師判斷

當心悸反覆出現時，劉博仁提醒，醫師通常會了解幾個重要線索，包括「突然開始還是慢慢變快」、「一次持續多久」、「心跳規則還是不規則」，以及「有沒有胸痛、喘、頭暈或快昏倒」，民眾不妨多觀察自身的情況。

他進一步表示，臨床上通常會先進行心電圖，也可能抽血檢查是否有貧血、甲狀腺或電解質問題。如果心悸並非每天發作，也可能需要接受24小時或更久的心律監測。

劉博仁總結，心臟突然怦怦跳，不一定代表心臟生病，也可能只是熬夜、壓力、咖啡因或其他因素造成。但如果反覆發作，或合併胸痛、呼吸困難、明顯頭暈、昏厥、冒冷汗或明顯虛弱等症狀，就不要只在家觀察，這些情況可能和較嚴重的心律不整，甚至急性心臟問題有關，需要儘快就醫。