“마운자로 천하에 도전장”···첫 국산 비만약 ‘에페’ 오늘부터 처방

한미약품의 비만치료제 에페. 한미약품 제공

첫 국산 비만치료제인 한미약품의 ‘에페’가 오늘부터 처방을 시작한다. 마운자로 등 기존 치료제의 절반 수준의 낮은 가격과 한국인 대상 임상 결과를 앞세우고 있는 만큼, 에페가 국내 비만 치료 시장에 안착할지 주목된다.

한미약품이 개발한 국산 첫 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 계열 비만치료제 ‘에페’(성분명 에페글레나타이드)가 29일부터 일부 의료기관에서 처방된다. 에페는 지난 22일부터 출하가 시작됐는데, 이날부터 본격적인 처방이 시작되는 것이다.

에페는 노보 노디스크의 ‘위고비’에 이어 지난해 8월 출시된 일라이 릴리의 ‘마운자로’가 독주 체제를 사실상 굳힌 국내 비만약 시장에 새롭게 진입하는 도전자라는 점에서 주목받고 있다. 한미약품은 연간 2조원 규모로 커진 국내 GLP-1 계열 비만약 시장에서 에페의 점유율을 높여 삼자 구도를 형성하겠다는 구상을 하고 있다.

에페는 중추 신경계와 위장관에 분포한 GLP-1 수용체에 작용해 식욕을 억제하고 음식물의 위 배출을 지연시켜 포만감을 지속시킨다. 용량은 2㎎, 4㎎, 6㎎, 8㎎, 10㎎이다. 2㎎ 제품에서 시작해 차츰 용량을 늘려 마지막에는 10㎎ 제품을 투약해야 한다.

한미약품은 에페가 한국인을 타깃으로 한 비만약이라는 점을 강조하고 있다. 국내에서 후보물질 발굴부터 상업화까지 일련의 과정을 수행했고 한국인만을 대상으로 진행한 임상시험 결과를 확보했다는 것이다. 가령 한국인 비만 환자 448명을 대상으로 한 임상 3상에서 40주 투약군의 평균 체중 감소율은 9.75%였고, 일부 환자는 체중이 최대 30% 줄었다고 한미약품이 전했다.

에페는 일라이 릴리의 마운자로, 노보 노디스크의 위고비와 비교하면 체중 감량 효과는 다소 작다고 알려졌지만, 가격은 더 저렴하다. 에페의 첫 4주 공급가는 12만9천800원이다. 이후 공급가는 5∼8주 22만8800원, 9∼12주 27만7200원이며 13주 이후에는 4주간 투약 시 29만9200원이다. 마운자로의 최저 용량 기준 4주 공급가는 27만원 정도이며, 위고비는 21만원 수준이다.